お悩み・目的別 食事法
消化器の悩み
下痢
監修
医学博士 根本英幸
管理栄養士 石井尚美
管理栄養士 石井尚美
急性のものは風邪や食中毒などの感染性が原因のタイプ、水分吸収が不十分で起こるタイプ、ストレス等で腸が過剰に活動するタイプがあります。
多くの急性の下痢は食事・生活習慣をととのえることで改善します。1か月以上続く慢性の下痢は、過敏性腸症候群（IBS）や潰瘍性大腸炎などが主な原因となっており、病院で診てもらうことをお勧めします。食生活を改善して下痢を予防しましょう。
おすすめの栄養成分と食品
1．でんぷん質の流動食を取り入れましょう。
●本葛粉で作った葛湯、重湯など
2．消化を助ける、消化酵素の多い食品を取り入れましょう。
●山芋（生）、麹菌で発酵させた食品（生味噌、玄米発酵食品など）
3．タンニンは腸のけいれんを止め、便を固める働きがあるので、取り入れましょう。
●蓮根、緑茶、紅茶
4．腸内の善玉菌を増やすものを取り入れましょう。
●オリゴ糖、乳酸菌やビフィズス菌の多い食品
5．主食は、胚芽米、分づき米を使いましょう。玄米食は胃に負担がかかるため、避けたほうがよいです。 ただし玄米粥や、繊維が微粉末となっている玄米粉・玄米発酵食品などは少量なら問題ありません
6．副食は「ま・ご・わ・や・さ・し・い・こ」を上手にとりいれましょう。
●まめ、ごま（種実類）、わかめ（海藻）、やさい、さかな（魚介類）、しいたけ（きのこ）、いも類、はっこう食品
＊ただし食物繊維（根菜類、海藻、きのこ）が多くなり過ぎないように気を付けましょう。
控えめにしたい食品
1．脂質の多い食品を控えましょう。
●油料理、揚げ物、スナック菓子など
＊脂質の摂取は通常の3分の2くらいに控えましょう
2．刺激物、香辛料は控えましょう。
●胡椒、唐辛子、ワサビなど
3．アルコール飲料、コーヒー、冷たい飲食物、炭酸飲料は避けましょう
4．砂糖の入ったドリンク類は避けましょう
5．食物繊維を摂り過ぎないように気を付けましょう。
●海藻、こんにゃく、きのこ類、根菜類
食事と生活習慣のポイント
1．下痢により、体液が失われやすいので水分を補給しましょう。また、種々のミネラルの喪失も起こるので、努めてミネラルの補給も行いましょう。
2．規則正しい食生活を心掛けましょう。
3．1～2食絶食して、下痢が軽くなってきたら、全粥から始め1～2日のうちに普通食に戻します。
4．一般的には消化のよいものが勧められます。しかし単に調理法によって食物形態を柔らかくし、咀嚼をあまりしないですむ方法よりは、咀嚼を積極的に行って唾液の分泌を促し、食べ物と唾液とをよく混合させ消化しやすくすることが大切です。
下痢の原因
心当たりがある場合は、対策をとりましょう。
- 食べ過ぎや早食い、就寝前に食事をした場合などの消化不良
- 飲酒や油脂を大量に摂取した時・コーヒーや辛い食品など刺激物の大量摂取・乳糖不耐症のある人が乳製品を取った時 ・人工甘味料を大量に取った時・精神的ストレスがある時
- 有毒物質、ウイルスや細菌などの感染による食中毒
次の症状のある時は医師（内科）の診察を受け、下痢の原因をはっきりさせましょう。
- 下痢便の中に、血液、粘膜、膿、不消化物など、ふだん見られないものが混じっている。
- 下痢便の色が、白色、灰色、赤色、黒色、緑色など、ふだん見たことのない色をしている。
- 便が腐ったような、すえたような臭いがする。
- 下痢以外に発熱、激しい腹痛、吐き気、嘔吐、その他の病気らしい症状を伴うとき。
管理栄養士ら専門家がアドバイス